一、病歷檔案具有獨特性的特點

病歷檔案的獨特性主要體現在病歷檔案是對某一個病人的治療過程形成的以文字、數據和圖像資料為獨立立卷單位的檔案材料。它是病人在患病住院之后，醫務人員對其進行病情診斷、治療護理的完整記錄。病歷檔案客觀真實，完整連續的記錄了病人的病情變化過程和治療診斷過程，全方位的反映出了病人治療的過程，也是醫務工作者記錄病人診療過程的文件資料。醫務人員應該直接對病歷檔案負責，因為它是由不同的護理人員、治療人員和參與診斷人員共同記錄形成的，所以除了醫務工作者之外的任何單位及個人都不能作為病歷檔案的責任者。

二、病歷檔案具有速增性的特點

由于醫院需要對每一位病人登記備案，因此病歷檔案的形成速度很快，數量也是非常大的。每一位病人的病歷檔案都會有一個獨立的編碼，設置為獨立的立卷單位。而病歷檔案管理規范要求住院病歷檔案的原件需要自患者最后出院之日起保存30年，如超過30年的病歷檔案在處理之前要上報病歷檔案管理委員會，由管理委員會鑒定之后統一決定處理方案，如果病歷檔案對醫學研究具有重要價值，則應該永久保存。因此，病歷檔案具有速增性的特點。由于病歷檔案特殊的服務對象，每一份檔案都要在病人就診時使用到，因此它具有頻繁性的特點。尤其是對于一些慢性疾病或者很難一次性治愈的疾病患者，其病歷檔案會隨著患者入院次數的增加而增加其使用頻率，此外在各種醫療教研活動中也常常會查閱和使用病歷檔案。

三、加強病歷檔案管理的對策

（一）提高對病歷檔案的管理力度如果不對病歷檔案進行科學合理的管理，那么在未來的利用中就很難挖掘出其價值。病歷檔案不僅僅是病人接受醫院治療檢查全過程的記錄，而且是將來處理可能出現的醫療糾紛的必備證據。因此醫院應該對病歷檔案的管理工作引起足夠重視，積極投入充足的人力物力，比如為病歷檔案管理室配置必要的防火防潮設備、配備檔案微縮以及多媒體運行傳輸設備等，改變我國醫療機構普遍存在的只重視臨床工作而忽略病歷檔案管理工作的錯誤認識，并逐漸讓病歷檔案管理向現代化邁進。

（二）長期以來，很多醫院都是將病歷檔案進行獨立的管理。為了保證病歷檔案管理工作與醫院其他各項檔案管理工作相協調，醫療機構應該從本單位實際出發，將病歷檔案管理納入醫院檔案管理工作體系中去，實行統一領導管理、統一保管利用。同時，醫院還可以將檔案管理室、統計室以及計算機網絡中心等科室進行合并，最終形成一個系統的檔案資料管理信息中心，以此推動現代醫療事業的改革和發展。

（三）加強對病歷檔案的質量管理作為醫院質量管理的直接體現和重要組成，病歷檔案的質量管理工作尤為重要。第一，醫院必須制定合理的質量管理方案，組成質量管理領導小組，對病歷檔案管理工作的具體流程進行統一全面的部署和監督；第二，醫療機構應該加強醫務人員的質量培訓教育，強化檔案管理人員的質量意識，開展病歷檔案書寫規范及其他相關培訓；第三，病歷檔案管理者應該積極進行自我提升，強化管理水平，加強自我學習，做好病歷檔案管理各個階段的質量控制，特別是中期的質量控制，如果發展問題要在第一時間處理，促進病歷檔案的質量提升。

（四）提升管理人員的綜合素質病歷檔案管理工作者的自身素質直接影響到病歷檔案管理質量的高低。醫療機構應該對病歷檔案管理工作者進行培訓教育，推動病歷檔案管理向現代化的方向發展。一方面，病歷檔案工作者要積極的進行自我學習，提高自身的思想認識和職業素質，在思想認識和實際行動中與黨中央保持高度一致，將學習到的理論知識和實際工作結合起來；另一方面，病歷檔案管理工作者必須具備一定的專業技術能力和檔案管理知識，尤其是現代計算機和信息技術的發展步伐加快，檔案管理人員必須能夠熟練掌握計算機軟件應用技術，能夠在實際工作中運用計算機對病歷檔案進行儲存、查閱、編制等。

（五）進行病歷檔案法制化宣傳醫療機構可以進行多種形式的宣傳活動，傳播和病歷檔案相關的法律法規，讓醫院全體工作人員特別是醫務工作者和檔案管理人員認識到病歷檔案管理的重要性，讓他們具備一定的法律意識。確保能夠對病歷檔案進行科學的整理歸檔，避免出現涂改、偽造病歷檔案的情況出現，讓病歷檔案的真實性和完整性得以充分體現，保證病歷檔案的安全，這樣才能夠更好的維護醫患雙方的共同利益。

四、結語

醫院病歷檔案管理工作是一項科學性和業務性非常強的工作，它不僅要求醫院管理層必須充分重視和統一規劃，更要求醫院檔案管理工作人員具有高度的專業性和自覺性。總之，加強醫院病歷檔案管理工作，提升病歷檔案管理工作質量，客觀準確的對患者診療過程進行記錄，不僅能夠有效合理的解決各種醫療糾紛，同時還能夠構建醫務工作者與病人之間的和諧關系。它在維護患者權益的同事也保護著醫務工作者的權益，因此加強醫院病歷管理質量是迫在眉睫的，它能夠有效的推動醫療衛生事業的改革與發展，更好的為醫院各項管理工作服務。