一、新時期醫院檔案管理特點

1.電子病歷替代紙質病歷。以往的紙質病歷已經逐漸被電子病歷代替，我國各級醫院檔案管理中大多采用電子醫療記錄。新時期，醫院使用電子信息進行檔案的管理，醫院檔案管理信息化建設象征著新興事物的應用。目前，西方發達國家大多采用電子信息化技術進行病人信息的采集、存儲以及傳輸和使用。而我國市級以上的醫院已經逐漸采用電子醫療進行檔案記錄。2.檔案保密是工作基礎。醫院的檔案管理要注重檔案的保密性，在管理過程中創建全文數據庫和多媒體數據庫，加強權限管理，確保數據的保密性。在保密的基礎上，統一管理檔案數據，共享資源，實現檔案管理的信息化建設，提升醫院檔案管理的時代性。使用信息化技術能夠提高檔案管理的效率，代替以往人工采集、人工整理、人工管理等傳統方法，提高醫院檔案的安全性，促進檔案管理的有效性。3.檔案管理的服務意識加強。醫院檔案的管理是為了更好的使用檔案資料，將檔案的管理與檔案的服務作為檔案管理的重心，提升醫院檔案資料的使用率，對其服務的領域進行拓展，更深層次的服務醫院。醫院檔案管理要改變以往被動服務的意識，樹立提前服務的意識，深入檔案管理的研究，充分了解檔案的需求，建立以人為本的高質量、高效率的服務平臺，發揮出檔案的作用，為醫院提供更好的服務。

二、醫院檔案管理信息化建設過程中存在的問題

第一，目前醫院的檔案管理基礎設施存在缺陷。我國大部分醫院注重醫院的技術和業務，忽視醫院的檔案管理，因此檔案管理的信息化建設缺乏。例如，網絡技術的缺失、計算機的信息處理等基礎設施水平較低，難以發揮出檔案管理的功能；第二，醫院檔案管理缺乏規范的制度，沒有明確管理的規范和管理的范圍，導致醫院檔案信息化管理沒有完善的體制、明確的職責分工以及機制不健全；第三，醫院檔案管理的人員大多缺乏專業的管理知識和經驗，很少有信息化的建設人員。檔案管理的工作人員年齡偏大，結構老化，同時缺乏專業的檔案管理知識，影響了醫院檔案管理工作的質量和效率。

三、新形勢下醫院檔案管理的創新與實踐

1.管理理念與管理制度的創新。信息技術快速發展，信息化技術在醫院檔案管理中的應用，能夠提高檔案管理的質量，更好的發揮服務作用。醫院要重視檔案管理，改變傳統觀念，實現檔案管理方式的多樣化。檔案管理過程中，首先，要促進人力資源的管理，構建完善的員工評價制度，激勵員工的工作積極性和創造性，營造良好的管理工作氛圍；其次，建立可行的、規范性的管理制度，確保醫院檔案管理工作的統一性、標準化.制定檔案管理的規章制度時，要結合醫院的實際情況，以及醫院的未來規劃，對檔案管理的規章制度進行改善和優化；最后，醫院檔案的管理中，要鼓勵信息化管理，以電子記錄代替紙質記錄，提升檔案管理的質量。

2.檔案管理的服務特色與手段創新。檔案管理是醫院管理中的重要內容，是服務醫院的重要手段，在檔案管理信息化建設中要凸顯出其服務職能。檔案管理要真實、全面的記錄信息，醫院各部門之間要相互合作，提升檔案信息的準確性。信息技術的使用能夠提升醫院檔案管理的質量，提高檔案管理的效率。另外，檔案管理工作還可以借助信息技術進行檔案信息的完善、更新以及保護。文件檔案信息的管理中，完善文件檔案的結構，統一對文件信息進行整理和利用，利用信息技術構建檔案數據庫，利用掃描等技術將檔案信息錄入到數據庫中，同時醫院負責人以及醫務人員可根據不同的權限進行檔案的查閱。

3.提高管理人員的創新意識。檔案管理的信息化建設離不開檔案管理的工作人員，因此要提高管理人員的創新意識。在提升檔案管理創新性建設的同時，要對管理人員的專業技術和素質進行創新。首先，醫院以及相關政府部門要加強檔案管理人員的技能培訓，宣傳檔案管理的重要性，促進管理人員提升自己的綜合素養和專業技能；其次，引進網絡技術以及計算機等設備和技術，為管理人員提供實際操作能力的再教育機會，促進管理人員信息化技術的應用，提高管理的效率；最后，管理人員要積極學習先進的檔案管理知識，提升創新意識。

作者：劉曉華 單位：威海市立醫院西院區