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醫院體檢中心健康檔案管理論文

放大字體  縮小字體 發布日期:2018-12-10 07:00:44    瀏覽次數:920    評論:0
導讀

健康檔案記錄人們不同時期的健康狀況,從疾病規律、生活方式到遺傳基因等各個方面,能清楚反映人們的身體狀況,以告誡人們重視身體中潛在的疾病,并進行針對性的預防。醫院體檢中心健康檔案管理中存在的問題缺乏高素

健康檔案記錄人們不同時期的健康狀況,從疾病規律、生活方式到遺傳基因等各個方面,能清楚反映人們的身體狀況,以告誡人們重視身體中潛在的疾病,并進行針對性的預防。

醫院體檢中心健康檔案管理中存在的問題

缺乏高素質的人才:目前我國多數醫院的體檢中心普遍缺乏專業、高素質的醫護人員,醫護人員專業水平參差不齊,這也從客觀上反映了醫院不夠重視體檢中心,沒有配備相應的專業人才[1]。體檢結果不能及時查詢:目前我國多數醫院還未實行健康體檢一卡通服務,體檢后不能及時查詢體檢結果,導致體檢結果丟失的情況,重復檢查又會增加群眾的經濟費用,使群眾對體檢望而卻步。體檢信息沒有得到充分的利用:群眾甚至醫生都缺乏充分利用體檢信息的意識,沒有根據歷年來的體檢信息,綜合分析自己的身體情況,導致健康檔案的作用不能充分發揮。健康檔案管理成本高:由于健康信息數量多且復雜,造成管理成本、維護成本的增加,信息輸入也非常復雜。

健康檔案管理系統缺乏前瞻性:目前多數醫院正在使用的健康檔案管理系統只能提供一次性輸入,管理系統中的信息只能反映一個時間段的身體情況,不能對患者的健康檔案信息進行添加或者更新,也不能及時輸入疾病追蹤隨訪產生的數據信息,導致健康檔案的利用價值不高。醫院健康檔案信息不能共享:醫院之間在保護患者隱私的基礎上,共享健康檔案信息很有必要,有助于健康檔案信息的作用可以充分發揮,也可以對多數醫院的健康檔案信息進行研究,分析當前我國國民的體質情況。健康檔案管理系統不規范:多數醫院關于健康檔案管理系統標準、系統構成、系統要素以及系統目標等方面的設置不規范,也不統一,也沒有專業分析健康檔案信息的軟件。還有些落后地區的醫院建立健康檔案的方式還處于手工操作階段,根本不能適應國家、社會、群眾對健康衛生發展的需求。

解決對策

深化健康檔案管理意識:對于群眾而言,健康檔案是為了保障個人的健康,通過健康檔案中的信息,群眾可以掌握自己的身體情況,減少多余的檢查費用,并且通過對健康檔案信息的分析,可以及時發現身體隱患,及時進行有效的治療。對于醫生而言,通過對患者健康檔案信息的分析,可以了解患者身體變化的趨勢,對患者進行全方面的治療,還可以加強對重點人群、重點疾病的管理,為患者提高完善的健康指導,方便患者調理身體,緩解醫生和患者之間的矛盾沖突,提高醫院的形象。同時醫院體檢中心要強化醫護人員的服務意識,加強健康檔案管理的自覺性和主觀能動性,強化健康檔案的服務智能,保衛群眾的身體健康。完善健康檔案管理工作各項制度:首先要完善健康檔案管理工作的各項規章制度,邀請專業檔案管理部門來院進行指導,共同研究檔案管理工作中存在的問題,制定解決措施,建立一套完善的、可操作性的、切合實際的、有一定約束力的管理制度。其次,檔案收集、分類、保管、歸檔等程序都要有專人負責,確保各類信息都完整安全,且來源可靠、真實、準確,科學管理健康檔案,充分發揮健康檔案的作用,促進健康檔案管理工作的專業化和制度化。最后,組織專門的健康檔案監督檢查部門,制定考核標準,定期進行考核,確保健康檔案管理工作的順利開展。及時更新健康檔案信息:當患者生病來院就診時,在門診、病房等處的治療活動過程都要記錄在個人健康檔案中,并且根據患者的身體情況和就診記錄,及時更新患者的健康檔案信息。如果患者轉到其他醫院進行深入治療,要聯合其他醫院將患者住院治療、病情、手術等信息更新到個人健康檔案中。

醫療咨詢或者回訪等醫療活動中發現的健康問題,也要及時更新到個人健康檔案中。完善健康檔案管理體系:檔案收集、分析、整理等過程要系統化,病歷、體檢報告等與健康有關的信息都要認真的進行處理加工,確保健康檔案信息的準確性和完整性,將更新的信息和以前信息進行對比,深入分析身體的變化趨勢,也為醫生臨床診斷提供參考。加強健康檔案的高效管理:要想充分發揮健康檔案的作用,就必須設立專門的管理機構,對體檢中心健康檔案進行高效、有序的管理。建立檔案管理室,設計專業、科學的健康信息查詢系統,為所有前來醫院體檢的人員建立完善屬于自己的健康檔案,健康檔案工作人員在工作時,力求一絲不茍,完善所有資料,及時進行信息跟蹤和反饋,做好健康檔案的系統化管理,為健康檔案信息的利用奠定基礎。做好健康檔案信息的事后分析,根據受檢人員的職業、年齡、性別等信息進行綜合分析,了解一些罕見病的發病率以及潛在群體,某些疾病是否和患者的年齡、性別或職業等存在一定的聯系,疾病早期容易被醫生和患者忽略的癥狀等,某一地域的群眾是否容易染發某種疾病,某一行業工作人員的健康狀況是否存在某方面的相似性等,通過這些問題的分析,有助于醫務人員、相關研究人員掌握疾病的規律,幫助國家、政府做好疾病的宣傳教育工作,從疾病的源頭做好疾病的預防工作,增進國民健康。

作者:劉洪君 單位:吉林省琿春市醫院體檢科

 
(文/小編)
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