在醫(yī)院的日常工作中，檔案管理是醫(yī)院日常工作中一個重要的組成部分。醫(yī)院檔案管理工作是否規(guī)范、是否高效等，都會對醫(yī)院各項工作的順利開展具有重要意義。在新醫(yī)改的大背景下，對醫(yī)院管理工作提出了明確的規(guī)定和要求，特別是對醫(yī)院檔案管理工作提出了更為嚴(yán)格的規(guī)定和要求。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，以前醫(yī)院檔案管理的模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的要求，落后的管理模式必然對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生阻礙作用。所以，在新醫(yī)改的相關(guān)規(guī)定和要求下，對醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行改進(jìn)和完善，是未來醫(yī)院檔案管理發(fā)展的一種必然趨勢。為此，本文對新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理存在的問題進(jìn)行分析，并提出相對應(yīng)的改進(jìn)策略。

1、醫(yī)院檔案管理改進(jìn)的必要性

眾所周知，醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院日常工作中一個重要的環(huán)節(jié)，醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院中具有重要性和特別性的特點，這兩個特點不僅可以體現(xiàn)在檔案的形式上，而且也可以體現(xiàn)在管理的形式上。高效、規(guī)范的醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院各項工作順利開展的保障。特別是在信息技術(shù)飛速發(fā)展的今天，高效的醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院快速運轉(zhuǎn)和順利開展工作的關(guān)鍵，也可以對醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療水平等起到優(yōu)化的作用。總之，在現(xiàn)階段進(jìn)行醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)是很有必要的。

2、新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理存在的問題

從目前的現(xiàn)狀來看，新醫(yī)改下的醫(yī)院檔案管理工作還是存在管理制度不健全、管理意識落后、信息化管理水平較低等普遍的問題，這在很大程度上導(dǎo)致新醫(yī)改政策不能順勢實施。如何解決目前存在的這些問題，已經(jīng)是醫(yī)院檔案管理工作中急需解決的主要問題。下面就對上述問題進(jìn)行詳細(xì)的分析。2.1醫(yī)院檔案管理制度不完善一個健全的檔案管理制度是醫(yī)院進(jìn)行檔案管理的舉出。但是從目前很多醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀來看，很多醫(yī)院都是按照自己的理解來進(jìn)行檔案管理，對于檔案管理的相關(guān)內(nèi)容沒有一個統(tǒng)一的規(guī)定和要求，也沒有和檔案管理相匹配的管理標(biāo)準(zhǔn)和管理制度，檔案管理的系統(tǒng)性和科學(xué)性嚴(yán)重缺失。同時，醫(yī)院監(jiān)督和考核體制也存在制度不完善的現(xiàn)象。在這種情況下，必然后導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作不嚴(yán)格、監(jiān)督不嚴(yán)格、考核不合理等現(xiàn)象的發(fā)生，最終會導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作出現(xiàn)脫節(jié)、甚至造成檔案的遺失。總之，在現(xiàn)階段由于醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)沒有對檔案管理引起足夠的重視，因此，很多醫(yī)院的檔案管理制度普遍存在不完善的問題。2.2醫(yī)院檔案管理的意識落后在醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展的很長時間里，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都沒有對檔案工作引起重視，很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)都會認(rèn)為：醫(yī)院檔案管理不能給醫(yī)院創(chuàng)造效益，并且對醫(yī)院未來的發(fā)展也沒有什么重要作用，因此在實際的工作中就會忽略醫(yī)院檔案管理工作的重要性。在這種情況，醫(yī)院對檔案管理工作投入的資金和人力就相對較少，這種落后的管理意識必然會給醫(yī)院檔案管理水平的發(fā)生帶來阻礙。大家試想，一個醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)如果對檔案管理不重視，那么檔案管理工作人員的責(zé)任意識肯定也會大打折扣。2.3信息化管理水平相對較低在一些基層的醫(yī)院中，采取手工收集模式來進(jìn)行檔案管理的現(xiàn)象還是普遍存在的，采取這種方法來進(jìn)行檔案的收集和整理，具有檢索信息量小、工作繁瑣等確定，給醫(yī)院檔案管理水平的提高產(chǎn)生阻礙的作用。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，越來越多的信息技術(shù)已經(jīng)在醫(yī)院各個領(lǐng)域中被普遍的采用，但是將信息技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)院檔案管理中還是不多見，很多醫(yī)院檔案管理還是停留在手工收集和信息檢索的初級階段，這對醫(yī)院檔案管理水平的提高產(chǎn)生很大的阻力。

3、新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理改進(jìn)的策略

3.1完善醫(yī)院檔案管理的相關(guān)制度醫(yī)院檔案管理工作順利開展的基礎(chǔ)就是一套完善的檔案管理制度。因此，在對醫(yī)院檔案管理工作充分了解的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院的實際情況來對檔案管理制度進(jìn)行完善，制定出符合醫(yī)院實際情況的檔案管理制度手冊，對檔案管理部門每一個工作人員的責(zé)任進(jìn)行明確，確保每一個檔案管理人員都可以各司其職，從而促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的順利開展。同時，制定出合理的工作考核制度，對工作考核的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定，從而提高領(lǐng)導(dǎo)和工作人員對檔案管理工作的重視程度。3.2加強檔案管理的科學(xué)意識作為一名醫(yī)院檔案管理工作人員，一是要強化自己的責(zé)任意識，像檔案的分類、整理、保存等工作都要給予足夠重視，確保檔案分類的合理性、正確性等；二是要樹立服務(wù)至上的服務(wù)理念，把檔案使用者的需求放在工作的第一位，盡最大努力為檔案使用者提供高效、規(guī)范的檔案服務(wù)；三是對檔案資料進(jìn)行詳細(xì)的匯集、歸檔等，從而促進(jìn)醫(yī)院檔案管理的有序化、規(guī)范化，提高醫(yī)院檔案的利用率。3.3提高醫(yī)院檔案信息化管理水平新醫(yī)改以堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)、建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便。價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為其基本目標(biāo),基于此各類醫(yī)療單位應(yīng)積極建立檔案信息的資源共享平臺。此外,還要樹立網(wǎng)絡(luò)安全意識,重視對醫(yī)院檔案信息的安全管理,從而避免機密檔案被損壞或竊取。

4、結(jié)論

總之，在新醫(yī)改的指導(dǎo)下，醫(yī)院需要加快檔案管理改革，加強宣傳力度，提高檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)，并完善檔案管理的制度和模式，使醫(yī)院的檔案管理工作高效運行#良好的檔案管理是醫(yī)院加強整體管理的基礎(chǔ)，也是進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的重要依據(jù)，對醫(yī)院的建設(shè)和長遠(yuǎn)發(fā)展有著重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]康紅巖.淺談新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)措施[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)（醫(yī)院管理）,2013,13（5）:184-186.

[2]王文.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)辦法[J].辦公室業(yè)務(wù)（科學(xué)管理與決策）,2011,11（21）:165-167.

[3]楊慧莉.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法探究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013，19（10）:26.

[4]王煥杰.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法[J].科技創(chuàng)業(yè)家,2013,11:253.

作者：張阿男 顧春曉 楊靜 單位：山東省濰坊市婦幼保健院

第二篇：醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法

摘要：檔案管理是一項資源和信息的整合工作，在醫(yī)院的管理工作中占據(jù)著重要的作用，已經(jīng)成為了醫(yī)院管理的重要一部分，越來越受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和人們的重視。在新的醫(yī)改背景下，如何加強檔案管理工作，已經(jīng)成為了各個醫(yī)院面臨的一大難題。本文主要對醫(yī)院檔案的作用、以及檔案管理的現(xiàn)狀和如何加強醫(yī)院檔案管理工作等幾個方面做了一個簡單的分析。

關(guān)鍵詞：檔案；管理；醫(yī)院

一、醫(yī)院檔案管理的作用

醫(yī)院檔案是醫(yī)院改進(jìn)醫(yī)療手段、制定醫(yī)療計劃、進(jìn)行醫(yī)療評估等重大工作的重要依據(jù)。醫(yī)院檔案見證著醫(yī)院的成長，它是隨著醫(yī)院的建立和發(fā)展而不斷積累的，是見證醫(yī)院一路走來的重要資料。其中包括醫(yī)院的科研隊伍、手術(shù)記錄，還包括醫(yī)院各個時期的人事安排，新增科室的安排情況、醫(yī)院的總體架構(gòu)等等一系列的內(nèi)容，是醫(yī)院自身建設(shè)發(fā)展的歷史見證。醫(yī)院在制定重大的醫(yī)療決策時，都要參考醫(yī)院的檔案，進(jìn)行人事變動的時候，也要參照個人的業(yè)績和以往的檔案進(jìn)行考核。除此之外，醫(yī)院的檔案還可以反映醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療隊伍的基本情況。其次檔案是醫(yī)院提升醫(yī)療質(zhì)量的必要依據(jù)。因為醫(yī)院檔案包含了大量的手術(shù)數(shù)據(jù)，這些檔案蘊藏著豐富的手術(shù)經(jīng)驗，有一定的借鑒作用。

二、醫(yī)院檔案管理存在的問題

（一）檔案方式管理落后現(xiàn)在我國的醫(yī)院普遍存在著設(shè)備落后的問題，他們有一套自己管理檔案的方式，根據(jù)自己的理解去管理，缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃和管理標(biāo)準(zhǔn)，目前仍使用的是手工管理，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，這套落后的管理方式顯然已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展。雖然檔案管理工作室已經(jīng)建立了一套管理制度，明確了管理人員的工作職責(zé)，但是還沒有健全相應(yīng)的人員考核標(biāo)準(zhǔn)，這樣就很容易造成檔案管理工作脫節(jié)，造成檔案的流失和泄露。（二）檔案管理意識不強目前，大多數(shù)的醫(yī)院對于檔案管理工作不太重視，缺乏科學(xué)的管理理念和方法。它們認(rèn)為檔案工作只是很簡單的一類管理工作，不需要耗費大量的人力和物力，更加不用設(shè)立專門的檔案管理崗位，只需要要機關(guān)內(nèi)部的人員去做就可以，必須的時候可以采用兼職人員。只要在需要的時候可以查詢到醫(yī)療資料就可以了。從而忽視了檔案信息化建設(shè)的重要性，加之投入的資金比較少，導(dǎo)致了他們對檔案管理工作缺乏足夠的認(rèn)識。（三）檔案管理人員素質(zhì)不高正所謂“工欲善其事，必先利其器”。要想做好醫(yī)院檔案的管理工作，就必須要有充分的準(zhǔn)備，配備專業(yè)的人員。但是現(xiàn)在很多醫(yī)院缺乏專門的檔案管理人員，專業(yè)素質(zhì)普遍不高。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為檔案管理工作可有可無，加之檔案部門在醫(yī)院員工眼中就是一個“冷部門”，在工作時把檔案管理工作當(dāng)成兒戲，通過勤懇的工作很難在醫(yī)院內(nèi)部得到晉升。從而導(dǎo)致了工作中缺乏積極性和主動性。另外檔桿管理人員學(xué)歷比較低，不是科班出身，教育背景也是五花八門，學(xué)什么的都有，但是有專業(yè)的檔案管理背景的人卻很少。（四）檔案信息化管理水平低目前醫(yī)院的檔案管理工作還停留在傳統(tǒng)的管理模式，大多數(shù)手工操作，信息化管理水平比較低，不具備恒溫、恒濕的保存要求，查找資料時效率比較低，耗用的時間比較多。大部分的資料采用的是紙質(zhì)型，缺少大數(shù)據(jù)、存儲設(shè)備的現(xiàn)代化管理手段。另外還有檔案管理人員信息化水平比較低等問題，他們年齡偏大，對于計算機等知識知之甚少，無法掌握現(xiàn)階段的信息化技術(shù)手段。

三、新醫(yī)改下的醫(yī)院檔案管理的工作改進(jìn)

（一）加強對醫(yī)院檔案管理的重視程度一項工作能否順利開展與領(lǐng)導(dǎo)層的重視程度密切相關(guān)。因此，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該更加重視檔案管理工作，給予財政支持和人力支持。在新的醫(yī)改背景下，要加強醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改進(jìn)檔案管理工作，采取措施強化檔案管理人員的檔案意識，堅持以人為本，對醫(yī)院的檔案進(jìn)行有效的收集、存儲和使用。為檔案的使用者提供更加快捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使檔案資料可以發(fā)揮自身的價值。（二）建立完善的檔案管理體系為了提升醫(yī)院檔案管理的水平，最好的辦法就是要建立一套完善的檔案管理體系，改變原有的管理方式，實行集中管理，建立檔案收集、歸檔、傳遞、使用等一系列的制度建設(shè)，并制定明確的原則和基本的程序和注意事項，將檔案管理工作納入醫(yī)院的整體發(fā)展戰(zhàn)略中，（三）加強檔案管理人員的素質(zhì)醫(yī)院要培養(yǎng)一支高素質(zhì)的檔案工作隊伍，提升他們的工作待遇，解決晉升難的問題，這樣才能穩(wěn)定檔案工作隊伍，除此之外，醫(yī)院還要經(jīng)常對檔案員進(jìn)行培訓(xùn)，提高他們的專業(yè)知識和對檔案工作的認(rèn)識。檔案管員還要學(xué)會檔案的立卷與編訂，提升自己的信息化處理水平，改變原有的知識結(jié)構(gòu)，同時還要具備良好的知識素養(yǎng)。（四）加強檔案管理的信息化建設(shè)在新醫(yī)改的背景下要實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的改進(jìn)，還必須要提升檔案管理的信息化水平，醫(yī)院管理者和檔案管理人員要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的觀念，重視檔案工作的信息化建設(shè)，加強信息化建設(shè)的宣傳。醫(yī)院上層要增加資金和技術(shù)的投資力度，提供設(shè)備和人員的支持，使信息化工作穩(wěn)定的開展下去，而且還要建立相應(yīng)的軟件設(shè)施以及檔案數(shù)據(jù)庫，對檔案進(jìn)行分類管理，保證檔案室除塵、防水、干燥等。加強信息的收集和處理能力，為醫(yī)院的發(fā)展奠定一定的基礎(chǔ)。

四、結(jié)語

綜上所述，在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院要想加強檔案管理工作，就必須加強管理人員的素質(zhì)、提高電子化信息建設(shè)水平，改變檔案管理員知識結(jié)構(gòu)，建立一支高質(zhì)量的檔案管理人員隊伍和一套完整的管理體系。只有這樣，才能促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]李玉紅.探究新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)策略[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,(03).

[2]康紅巖.淺談新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)措施[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,(08).

作者：張蔚

第三篇：醫(yī)院電子檔案管理分析

【摘要】隨著經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，極大的促進(jìn)了社會的進(jìn)步，加快了大數(shù)據(jù)信息技術(shù)的發(fā)展，同時，也使我國較早的步入大數(shù)據(jù)信息時代，促進(jìn)了各行各業(yè)的發(fā)展。對于醫(yī)院來說，在大數(shù)據(jù)背景下，要想謀求醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，首先要增加對醫(yī)院電子檔案管理的關(guān)注度，保證醫(yī)院檔案管理工作的高效進(jìn)行，以促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，實現(xiàn)自身發(fā)展的最大目標(biāo)。本文主要就大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院電子檔案管理展開分析。

【關(guān)鍵詞】大數(shù)據(jù)背景下；醫(yī)院電子檔案；分析

前言

現(xiàn)階段，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)和醫(yī)療服務(wù)項目的不斷增加，也增加了醫(yī)院檔案信息的管理壓力，甚至影響到醫(yī)院信息管理工作無法順利進(jìn)行。面對這一問題，在大數(shù)據(jù)背景下，利用電子檔案進(jìn)行醫(yī)院信息的管理具有實際應(yīng)用性。提高了醫(yī)院管理效率和質(zhì)量，為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。

1大數(shù)據(jù)背景下電子檔案管理產(chǎn)生背景

經(jīng)濟(jì)和社會的不斷發(fā)展，促進(jìn)了科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新與進(jìn)步，而大數(shù)據(jù)時代的來臨，極大地改變著人們的生產(chǎn)觀念和生活節(jié)奏。大數(shù)據(jù)從其字面上來看，表示其數(shù)據(jù)規(guī)模龐大，而實質(zhì)上，其不僅可以對不同數(shù)據(jù)進(jìn)行大量的存儲和保存，而且可以把不同種類、不同形式、不同數(shù)量的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類、歸納、整理、保存，具有實際應(yīng)用意義。從大數(shù)據(jù)的實際應(yīng)用方式來看，其主要是依據(jù)云計算技術(shù)，來對數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行處理，大數(shù)據(jù)在傳播和分享中，找出具有重要性和實際應(yīng)用價值的信息，保證了信息和數(shù)據(jù)的實時性。站在醫(yī)院的角度來說，隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)在社會中發(fā)揮的重要性越來越明顯，其服務(wù)項目和業(yè)務(wù)也不斷增加，進(jìn)而對檔案信息管理帶來一定壓力。面對這一形勢，在大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院開始利用電子檔案進(jìn)行信息和數(shù)據(jù)的管理，提高了醫(yī)院的工作效率，保證了醫(yī)院檔案管理的真實性，保證了數(shù)據(jù)和信息的實際應(yīng)用性。因此我們可以說，醫(yī)院電子檔案是受大數(shù)據(jù)影響產(chǎn)生，是時代發(fā)展產(chǎn)物，是社會進(jìn)步和科技發(fā)展的結(jié)晶，對醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展具有積極影響。如圖1所示，是醫(yī)院就醫(yī)檔案管理的主要程序示意圖。

2大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院電子檔案管理的有效開展

（1）利用大數(shù)據(jù)進(jìn)行信息資源平臺的構(gòu)建，增強電子檔案管理效率大數(shù)據(jù)技術(shù)的不斷發(fā)展，為醫(yī)院電子檔案管理發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)，保證了醫(yī)院電子檔案管理工作的效率和質(zhì)量，利于醫(yī)院借助大數(shù)據(jù)信息數(shù)據(jù)平臺，來對電子檔案信息進(jìn)行優(yōu)化和篩選，避免了傳統(tǒng)檔案管理的無序性和雜亂性。對電子檔案具有制約性，但是這種制約不是傳統(tǒng)的局限性制約，其是對電子檔案管理的無序性進(jìn)行制約，可以保障電子檔案的合理性。其次，對于醫(yī)院電子檔案的構(gòu)建，可以利用大數(shù)據(jù)信息數(shù)據(jù)來構(gòu)建，增加對數(shù)據(jù)的組成和研究的工作效率，增加醫(yī)院電子檔案信息處理平臺的判斷性，保證醫(yī)院信息和數(shù)據(jù)可以合理利用。在大數(shù)據(jù)背景下，把大數(shù)據(jù)技術(shù)和醫(yī)院電子檔案管理結(jié)合也可以增強電子檔案管理的明確性，增強檔案管理方案和計劃的明確性。實現(xiàn)檔案信息化管理，對醫(yī)院檔案信息資源的來源、電子檔案信息資源的特點、電子檔案信息種類等等，進(jìn)行細(xì)致化的劃分，保證電子檔案的信息資源的集成度，提高醫(yī)院電子檔案的管理效率，保證醫(yī)院電子檔案管理質(zhì)量。從另一個角度來看，大數(shù)據(jù)技術(shù)和醫(yī)院電子檔案管理結(jié)合，也方便了檔案信息的交流和處理，增加了對檔案價值的評估，保證對電子檔案進(jìn)行及時的更新和刪除，促進(jìn)了醫(yī)院電子檔案管理工作的高效進(jìn)行。（2）在大數(shù)據(jù)背景下，利用云技術(shù)來提高醫(yī)院電子檔案管理的工作效率云計算技術(shù)是大數(shù)據(jù)技術(shù)的體現(xiàn)，是大數(shù)據(jù)技術(shù)發(fā)展的產(chǎn)物，其具備大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)勢，但是相對于大數(shù)據(jù)技術(shù)來說更具針對性。特別是對于醫(yī)院電子檔案管理工作來說，利用云計算技術(shù)可以保障檔案信息的價值，可以對不同信息和檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行分層處理，對不同形式的信息和多樣化信息進(jìn)行整合和提煉，在整合和提煉過程中，來提高醫(yī)院電子檔案管理效率。其次，對于醫(yī)院來說，其檔案資源具有多樣化形式，醫(yī)院患者信息、藥品信息、就醫(yī)信息、診療信息等等。電子檔案和云計算的結(jié)合，可以把不同檔案信息進(jìn)行個性化保存，避免了檔案信息和數(shù)據(jù)的意外流失，提高了醫(yī)院自身工作效率，利于對整個醫(yī)院進(jìn)行管理。在醫(yī)院電子檔案管理過程中，對于云計算技術(shù)的應(yīng)用具有明顯優(yōu)勢，在實際應(yīng)用過程中，利用云計算技術(shù)對信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行分層式的處理和管理，把檔案信息和數(shù)據(jù)劃分到計算的不同環(huán)節(jié)上，利用智能化切分的方法來進(jìn)行數(shù)據(jù)的劃分和處理，保證檔案信息儲存的準(zhǔn)確性，保證檔案存儲的質(zhì)量。（3）在大數(shù)據(jù)背景下，增加不同醫(yī)院的合作，做好電子檔案信息的備份隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的不斷發(fā)展，其在當(dāng)下不同醫(yī)院中中應(yīng)用較為廣泛。對于不同的醫(yī)院來說，其為了提高自身的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)自身的全面健康發(fā)展，不同醫(yī)院紛紛開展大數(shù)據(jù)技術(shù)，把其和電子檔案管理結(jié)合，帶來醫(yī)院集體大數(shù)據(jù)化現(xiàn)象，形成數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)體系。不同醫(yī)院個體，可以利用大數(shù)據(jù)信息產(chǎn)業(yè)體系，來增加和不同醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系性，學(xué)習(xí)其它醫(yī)院電子檔案管理優(yōu)勢，學(xué)習(xí)其它醫(yī)院的發(fā)展優(yōu)勢，來提高自身電子檔案效率和質(zhì)量，來促進(jìn)自身的發(fā)展。其次，站在長遠(yuǎn)發(fā)展角度來看，大數(shù)據(jù)的發(fā)展也促進(jìn)了其它行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)藥行業(yè)可以利用這一優(yōu)勢，增加自身和不同醫(yī)院的聯(lián)系性，來增加醫(yī)院自身的業(yè)務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院的多樣化發(fā)展。醫(yī)藥企業(yè)和不同企業(yè)的整合發(fā)展，必然會帶來眾多的數(shù)據(jù)和信息資源，勢必會為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)多樣化發(fā)展，奠定基礎(chǔ)。反過來，站在醫(yī)院角度來說，其檔案管理具有專業(yè)性特點，具有一定管理難度，假使僅僅依靠人力資源進(jìn)行管理，必然難度較大，也會容易帶來檔案信息和數(shù)據(jù)的遺失，利用大數(shù)據(jù)電子檔案管理，具有自身的優(yōu)勢，當(dāng)下各個醫(yī)院企業(yè)均可以嘗試，可以利于大數(shù)據(jù)技術(shù)，來對不同業(yè)務(wù)信息，醫(yī)院患者信息、藥品信息、就醫(yī)信息、診療信息等等不同繁雜信息進(jìn)行管理，增加了信息管理的科學(xué)性和便利性。

3結(jié)論

大數(shù)據(jù)技術(shù)具有自身特點，把其和電子檔案管理工作結(jié)合，具有實際應(yīng)用性。①可以利用大數(shù)據(jù)技術(shù)來對醫(yī)院不同檔案信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行分層管理和處理，保證了信息數(shù)據(jù)處理的針對性和有效性。也可以利用大數(shù)據(jù)技術(shù)來構(gòu)建一個檔案信息和數(shù)據(jù)平臺，對不同類型和形式的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行篩選，把重要的檔案和信息資源進(jìn)行及時的保存，保證信息數(shù)據(jù)的真實性和實際應(yīng)用性。②也可以將電子檔案管理工作和云計算技術(shù)結(jié)合運作，結(jié)合不同大數(shù)據(jù)企業(yè)的聯(lián)系性，不僅可以保障醫(yī)院檔案和數(shù)據(jù)信息的完整性，也可以促進(jìn)自身長遠(yuǎn)發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的最大目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

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作者：李穎 單位：長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院

第四篇：醫(yī)院檔案管理的重要性探討

摘要：醫(yī)院在經(jīng)營的過程中，關(guān)于檔案文件的管理，對于其穩(wěn)定發(fā)展以及正常運營意義重大。因此關(guān)于當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的發(fā)展現(xiàn)狀，也引起了較多人群的關(guān)注。如何以高效、準(zhǔn)確、安全的方式進(jìn)行醫(yī)院檔案的管理，成為研究人員以及醫(yī)院管理者，長期研究實踐的問題。在此現(xiàn)狀下，本文針對醫(yī)院檔案管理的重要性進(jìn)行簡要的分析探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理；重要性；效率；探討

醫(yī)院檔案管理為醫(yī)院在正常經(jīng)營過程中的一項常規(guī)工作內(nèi)容，醫(yī)院通過管理檔案內(nèi)容，保障治療任務(wù)、醫(yī)院發(fā)展、設(shè)備應(yīng)用、人員管理的正常進(jìn)行。并且能夠有效的形成系統(tǒng)的檢索體系，通過檔案內(nèi)容分析醫(yī)院發(fā)展中存在的問題，并針對相應(yīng)的問題進(jìn)行改善，以此促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。在此現(xiàn)狀下，筆者針對當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的重要性進(jìn)行要簡要的剖析，以盼能為我國醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展提供參考。

一、醫(yī)院檔案管理

人們在生產(chǎn)生活中，因情況需要或制度規(guī)定，針對所處理的工作內(nèi)容或業(yè)務(wù)現(xiàn)狀，需進(jìn)行書面的記錄或電子記錄，以此形成文件材料。并針對此類記錄材料進(jìn)行收集和保存，一般情況下即稱此類記錄材料為檔案[1]。醫(yī)院在其發(fā)展的過程中，醫(yī)院各類會議記錄、學(xué)術(shù)活動、采購醫(yī)療設(shè)備、各棟大樓維修建設(shè)，此類事件都會進(jìn)行一定的書面記錄以及電子記錄。在此過程中，針對此類數(shù)據(jù)進(jìn)行保存和管理，稱之為醫(yī)院檔案管理。良好的醫(yī)院檔案管理，能夠促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展，并且加強醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益。

二、當(dāng)前醫(yī)院檔案管理發(fā)展現(xiàn)狀

隨著科技的快速發(fā)展，醫(yī)院行業(yè)的發(fā)展也受到了較大的影響。在此背景下，醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展，也得到了良好的促進(jìn)。檔案管理方面也由紙質(zhì)記錄，快速的向電子信息記錄過渡。在此現(xiàn)狀下，醫(yī)院檔案管理的整體發(fā)展現(xiàn)狀較為良好。但在部分案例中也出現(xiàn)了較多的事故現(xiàn)象，此類現(xiàn)狀的出現(xiàn)對于醫(yī)院的正常經(jīng)營，也造成了較大的影響。

三、醫(yī)院檔案管理發(fā)展中存在的問題

當(dāng)前我國醫(yī)院行業(yè)的整體的發(fā)展較為良好，其中關(guān)于醫(yī)院檔案管理工作的開展也較為穩(wěn)定。但在部分醫(yī)院的檔案管理中，也出現(xiàn)了較多的問題。例如當(dāng)前在基建檔案的管理中，則出現(xiàn)了較多的問題。基建檔案其記錄了較多的資金支付、材料應(yīng)用、施工設(shè)計等內(nèi)容，此類內(nèi)容對于后期建筑的擴(kuò)建，以及資金的審查意義重大。當(dāng)前主要存在的問題為，檔案管理中原始憑證遺失或原始憑證不足造成的問題。

四、針對上述問題分析醫(yī)院檔案管理的重要性

當(dāng)前我國醫(yī)院行業(yè)關(guān)于檔案管理工作的落實，整體的發(fā)展現(xiàn)狀較為良好。但在部分案例中也出現(xiàn)了較多的問題，在此現(xiàn)狀下筆者簡要分析，當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的重要性。其中具體的分析項目為：提升了醫(yī)院綜合管理能力、加強了醫(yī)院的正規(guī)化發(fā)展、明晰事件狀況、促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。針對此類影響現(xiàn)象，筆者進(jìn)行簡要的介紹。1.提升了醫(yī)院綜合管理能力醫(yī)院檔案管理為醫(yī)院在發(fā)展過程中，重要的工作項目之一。醫(yī)院檔案管理涉及醫(yī)院方方面面的工作，例如：人力資源管理、設(shè)備應(yīng)用管理、會計檔案管理、防保檔案管理等等。其中人力資源管理的重要性毋庸置疑，其屬于醫(yī)院發(fā)展的核心問題。良好的人力資源管理，能夠有效促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。設(shè)備應(yīng)用檔案管理，則對于醫(yī)護(hù)與病患之間的關(guān)系有著重要的影響[2]。例如患者在某時間需進(jìn)行透析或其他治療，但由于設(shè)備故障現(xiàn)狀未進(jìn)行標(biāo)注管理以及存檔，最終導(dǎo)致治療中出現(xiàn)設(shè)備故障當(dāng)現(xiàn)狀。此類現(xiàn)狀則嚴(yán)重影響了患者的治療狀況，更加劇了醫(yī)院與患者之間的沖突現(xiàn)象。因此有效的檔案管理，能夠提升醫(yī)院的綜合管理能力，并且促進(jìn)醫(yī)院的未來發(fā)展。2.加強了醫(yī)院的正規(guī)化發(fā)展醫(yī)院在發(fā)展的過程中，其單位性質(zhì)與企業(yè)類似。因此其在發(fā)展的過程中，為了核查其經(jīng)營現(xiàn)狀，其也存在財務(wù)審計、資料審計、設(shè)備審計等方面的工作。檔案管理則能夠有效的為此類工作的開展提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院正規(guī)化發(fā)展的目的。在此背景下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格參照檔案管理制度進(jìn)行檔案管理，以此降低醫(yī)護(hù)人員工作中的失誤現(xiàn)狀，并清晰的表明醫(yī)院在發(fā)展中的不足之處。3.明晰事件狀況隨著當(dāng)前社會的快速發(fā)展，信息的傳播速度也快速的提升。近些年來醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)患沖突現(xiàn)象也時有發(fā)生。此類現(xiàn)象的出現(xiàn)對于醫(yī)院的正常發(fā)展，都造成了嚴(yán)重的危害。有效的檔案管理則可以避免此類事件的發(fā)生，最大化的還原事件的真相。能夠有效減少暴力事件的發(fā)生，并且一定程度上保護(hù)醫(yī)院以及醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。例如檔案管理中的婦幼資料管理，則可以有效的為此類事件提供憑證。4.促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展患者進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行治療的過程中，醫(yī)生針對病人的病情現(xiàn)狀，通過各項檢查進(jìn)行梳理。之后按照病例檔案的方式進(jìn)行描述，依據(jù)病例現(xiàn)狀確定相應(yīng)的治療辦法。在此過程中，為了保障后續(xù)的治療，醫(yī)院針對患者的病例檔案進(jìn)行保管。此類現(xiàn)狀下，針對特殊病情的分析，以及后續(xù)的治療分析意義重大[3]。并對于后期同等病情的治療，則有一定的借鑒意義，一定程度上能夠促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。

五、展望

醫(yī)院檔案管理的重要性毋庸置疑，其對于醫(yī)院的正規(guī)化發(fā)展，以及醫(yī)療技術(shù)的提升意義重大。但在其發(fā)展的過程中，首要的核心執(zhí)行因素為：醫(yī)護(hù)人員。因此為了保障醫(yī)院檔案管理的穩(wěn)定發(fā)展，首要的條件即為：提升醫(yī)護(hù)人員對檔案管理的重視。通過提升醫(yī)護(hù)人員對檔案管理的認(rèn)知態(tài)度，提升醫(yī)院檔案的有效管理，以此推動醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。六、結(jié)束語當(dāng)前我國醫(yī)院在發(fā)展的過程中，關(guān)于檔案管理的發(fā)展現(xiàn)狀，整體的現(xiàn)狀較為良好。檔案管理對于醫(yī)院的發(fā)展，也產(chǎn)生了較大的意義。其中針對醫(yī)院發(fā)展的重要性，筆者分析案例總結(jié)如下，例如：提升了醫(yī)院綜合管理能力、加強了醫(yī)院的正規(guī)化發(fā)展、明晰事件狀況、促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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作者：葉芹弟 單位：東莞市常平醫(yī)院

第五篇：醫(yī)院檔案管理改進(jìn)與完善思路

【摘要】在醫(yī)院各項管理工作中，檔案管理是非常重要的組成部分之一，隨著我國新醫(yī)改的不斷推進(jìn)和深入，醫(yī)院管理工作的要求也越來越高，對于醫(yī)院檔案管理工作來講，其規(guī)定也更加嚴(yán)格和細(xì)致。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式已不能有效滿足新時代發(fā)展的步伐，而落后的醫(yī)院檔案管理方式也會對醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展造成嚴(yán)重影響，所以需要結(jié)合新醫(yī)改的要求，對醫(yī)院檔案管理進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。本文從醫(yī)院檔案管理的意義入手，分析了醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀，并提出了新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)與完善思路，最終讓醫(yī)院檔案管理工作的質(zhì)量提高，讓醫(yī)院檔案的作用能得以充分發(fā)揮。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改；醫(yī)院檔案管理；改進(jìn)；完善

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的過程中，醫(yī)院檔案管理工作具有非常重要的作用[1]。檔案管理措施和管理制度是否高效和完善具有非常重要的作用，特別在新醫(yī)改下，人們和社會對醫(yī)院的需求也在不斷提高，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理制度已不能有效滿足新醫(yī)改下人們的實際需求，所以需要不斷改進(jìn)和完善醫(yī)院檔案管理，讓社會發(fā)展和人們?nèi)罕姷膶嶋H需求得以有效滿足。

1醫(yī)院檔案管理的意義

醫(yī)院檔案是對醫(yī)院的日常事務(wù)和發(fā)展進(jìn)程進(jìn)行記錄，能為醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展提供科學(xué)的參考資料[2]。我國醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)階段還存在較多的問題，進(jìn)而對醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展造成了嚴(yán)重影響，如缺乏完善的管理制度，工作人員的素質(zhì)較差等，所以對新醫(yī)改下的醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行改進(jìn)和完善就顯得非常緊迫[3]。

2醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀分析

2.1缺乏完善的檔案管理制度

現(xiàn)階段很多醫(yī)院都是根據(jù)自身偏好和意愿來開展檔案管理工作，部分醫(yī)院為了方便而選擇操作簡單方便的方法來開展檔案管理工作，進(jìn)而導(dǎo)致較多的有用信息被遺漏，讓醫(yī)院檔案管理工作缺乏規(guī)范性和系統(tǒng)性[4]。除此之外部分醫(yī)院并沒有對檔案管理的權(quán)責(zé)歸屬進(jìn)行明確，也未在考核中納入檔案管理，所以常常出現(xiàn)檔案不健全、不完善的情況，醫(yī)院內(nèi)部的管理制度缺乏科學(xué)性和統(tǒng)一性，管理體系不標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而讓管理職能被削弱[5]。

2.2工作人員的素質(zhì)較差

分析發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院都更加重視不斷提升醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)和技術(shù)水平，對檔案管理人員的綜合素質(zhì)和管理水平不夠重視[6]。也沒有嚴(yán)格要求管理人員的綜合素質(zhì)，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)較差，整體水平參差不齊，部分管理人員在上崗前并沒有經(jīng)過專門的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，部分管理人員可能是從其他部門直接抽調(diào)而來的，管理的基本素質(zhì)和經(jīng)驗較差。

2.3檔案不全，缺乏安全性

醫(yī)院檔案管理因為長時間處在比較松懈的狀態(tài)，不夠重視檔案管理，所以檔案資料常常遺漏較多的重大事項[7]。現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理的組成部門主要包括病歷檔案部門、文書檔案部門、設(shè)備檔案部門、音像檔案部門以及會計檔案部門等。各個部門缺乏有效的互動，相對獨立，未能形成有效的系統(tǒng)，這樣就形成了多個部門來對檔案進(jìn)行管理的現(xiàn)象，對于管理人員來講，只對本部門的檔案情況比較了解，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理的整體脫節(jié)，對管理部門的工作開展造成影響[8]。

3新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)與完善思路

3.1對檔案管理制度和管理體系進(jìn)行完善和健全

醫(yī)院檔案的管理制度會直接影響檔案管理工作的效率，同時也會對醫(yī)院的整體管理水平產(chǎn)生直接影響。所以醫(yī)院應(yīng)結(jié)合新醫(yī)改的要求和目標(biāo)，分析醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀，對醫(yī)院檔案的管理制度進(jìn)行改進(jìn)和完善。開展人員負(fù)責(zé)制，對管理人員的責(zé)任進(jìn)行明確，同時完善醫(yī)院檔案的管理體系；在醫(yī)院的管理體系中納入全部的檔案管理部門，建立綜合檔案室，讓醫(yī)院檔案的完整性提高，減少不連貫性。

3.2對專業(yè)管理人才進(jìn)行培養(yǎng)，對人員管理進(jìn)行不斷強化

醫(yī)院應(yīng)重視檔案管理，加強檔案管理工作的宣傳力度，讓工作人員能真正認(rèn)識到檔案管理工作作用，進(jìn)而來對檔案管理工作進(jìn)行自覺改進(jìn)。檔案管理人員的綜合素質(zhì)水平會對檔案管理的水平和層次產(chǎn)生直接影響。醫(yī)院應(yīng)加強檔案管理人員的培訓(xùn)工作，根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求來對管理人員進(jìn)行嚴(yán)格要求，并加強管理人員的知識培訓(xùn)，讓專業(yè)性錯誤的發(fā)生能有效減少。

3.3開展檔案現(xiàn)代化管理

在我國社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的過程中，社會信息化技術(shù)的發(fā)展速度也在不斷加快，對于醫(yī)院檔案管理工作來講，也要適應(yīng)現(xiàn)代社會的發(fā)展，實現(xiàn)現(xiàn)代化管理。新醫(yī)改要求對公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)加以關(guān)注和重視，制定科學(xué)和合理的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為人們?nèi)罕娞峁└佑行Ш头奖愕尼t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。所以醫(yī)院應(yīng)利用信息化模式讓檔案信息實現(xiàn)共享，促進(jìn)社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。在醫(yī)院在開展檔案管理工作時，應(yīng)通過計算機網(wǎng)絡(luò)讓檔案數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)系統(tǒng)化和標(biāo)準(zhǔn)化。在建立醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫時，需要加大資金的投入力度，醫(yī)院應(yīng)重視長遠(yuǎn)利益，加強維護(hù)和建設(shè)檔案管理的網(wǎng)絡(luò)。多角度、多層次地挖掘檔案信息資源，讓檔案的利用價值有效增加，數(shù)字化管理檔案資料，制定數(shù)字化檔案庫，讓檔案價值充分發(fā)揮，讓醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益提高。檔案管理人員應(yīng)深入到醫(yī)療活動第一線來對有價值的信息進(jìn)行挖掘；醫(yī)院之間也應(yīng)加強合作和交流，讓各個醫(yī)院能共同進(jìn)步和發(fā)展。

作者：張鶴

第六篇：醫(yī)院檔案管理效能提升研究

【摘要】眾所周知，提高檔案利用率能夠促進(jìn)醫(yī)院各項工作的發(fā)展，為此，各級各類醫(yī)院要強化檔案管理效能。文章闡述了醫(yī)院檔案管理工作的職能意義，分析影響醫(yī)院檔案管理效率的主要因素，探究改善檔案管理工作效能的策略，以期對醫(yī)院檔案管理事業(yè)發(fā)展有所裨益。

【關(guān)鍵詞】檔案；管理效能；信息化

近年來，我國各級各類醫(yī)療機構(gòu)加快了發(fā)展步伐，競爭力度加大，紛紛使出渾身解數(shù)提升自身實力，尤其表現(xiàn)為強化檔案管理建設(shè)，提升檔案管理效能。這要求在日常工作中充分認(rèn)識到醫(yī)院檔案管理工作的職能意義，分析影響醫(yī)院檔案管理效率的主要因素，探究改善檔案管理工作效能的策略。

一、提升檔案管理效能的重要性

醫(yī)院檔案管理效能的提升對于醫(yī)院發(fā)展有著重要的意義。醫(yī)院檔案管理關(guān)系到各個部門，由于各科室、部門信息需求量非常大，而所需信息的整理需要檔案部門的配合使之發(fā)揮出更大的價值。醫(yī)院檔案信息管理要將所收集的資料有效整理，使資源有效共享，服務(wù)整個醫(yī)院工作；醫(yī)院檔案信息管理可以有效的為醫(yī)療及科研工作服務(wù)。醫(yī)院檔案完整的將醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r及過程記錄下來，在不斷積累和整理中有效的形成醫(yī)院獨特的文化和精神，讓員工有歸屬感和工作積極性；檔案管理是醫(yī)療工作的保證。醫(yī)生需要掌握患者病情，特別在緊急情況下需要檔案信息資源的支撐，醫(yī)生可以在最短時間內(nèi)掌握病人的情況和以往成功救治方案；醫(yī)院檔案能夠提供有效的法律依據(jù)，檔案信息有著嚴(yán)肅性和科學(xué)性，準(zhǔn)確記錄患者就醫(yī)情況，能夠保障醫(yī)院、患者、醫(yī)生的基本權(quán)益。

二、制約醫(yī)院檔案管理效能提升的瓶頸

1、管理制度存在缺陷。基層醫(yī)院檔案管理制度尚未完善，部分醫(yī)院依照個體意愿理解并制定管理制度，導(dǎo)致檔案管理制度不完善，存在漏洞，以至于檔案還存在著缺失現(xiàn)象。需要強調(diào)的是，缺乏科學(xué)、統(tǒng)一的權(quán)威制度是阻礙醫(yī)院檔案管理效能提升的主要因素。檔案管理工作制度分為保管制度、收集制度、使用制度，它們彼此聯(lián)系緊密。而事實上，不少醫(yī)院并未把這些制度進(jìn)行有效融合，致使聯(lián)系脫節(jié)，無法形成配合體系，難以發(fā)揮各自實際作用。2、專業(yè)技術(shù)不高。好的檔案管理人員是確保管理效能提升的技術(shù)保障。但對檔案管理人員的素質(zhì)提高和繼續(xù)教育沒有納入計劃和要求，部分醫(yī)院檔案部門再繼續(xù)學(xué)習(xí)不夠，致使檔案管理人員的管理水平停留在傳統(tǒng)的經(jīng)驗上，思想觀念和管理水平跟不上時代發(fā)展，檔案人員隊伍在專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度等方面參差不齊。表現(xiàn)為專業(yè)化、現(xiàn)代檔案信息科學(xué)知識化貧乏，知識面相對較窄，知識結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)歷偏低，已不適應(yīng)現(xiàn)代檔案事業(yè)發(fā)展需要。3、硬件建設(shè)不足好的硬件建設(shè)是確保檔案現(xiàn)代化管理水平的重要物質(zhì)保障。個別醫(yī)院用房緊張致使檔案用房簡陋，不具備檔案的收藏和保管；有的醫(yī)院設(shè)備投入不充足，更新滯后，配備缺口大，設(shè)備陳舊、設(shè)施不完善，未將檔案記錄和診療進(jìn)行全院聯(lián)網(wǎng)，使檔案利用手續(xù)繁雜，使得檔案難以得到充分利用，管理目標(biāo)亦難以實現(xiàn)，制約著檔案業(yè)的發(fā)展。

三、科學(xué)提升檔案管理效能

1、完善制度，依法管理科學(xué)的檔案管理體系是醫(yī)院檔案管理的根本。醫(yī)院檔案部門通過建立信息檔案科，明確職能，將各個門類、不同載體的檔案統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核，使檔案管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步考核評價、同步發(fā)展。檔案管理分為收集、整理與利用兩大部分。檔案部門要按照相關(guān)制度對文件進(jìn)行及時、準(zhǔn)確和科學(xué)地分類組合，歸檔工作還要同時考慮后期檔案利用工作的要求和需求。檔案管理必須遵照《檔案法》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實際，制定出一套完整的、科學(xué)的、切實的檔案管理工作制度，形成統(tǒng)一的管理和統(tǒng)一的考核制度，使檔案的管理與醫(yī)療體制同步發(fā)展。2、建立高素質(zhì)的專業(yè)人才體系沒有高素質(zhì)的專業(yè)人才體系，就沒有科學(xué)的檔案管理。為此，醫(yī)院要積極的引進(jìn)高素質(zhì)的專業(yè)人才，從大專院校引進(jìn)專業(yè)的優(yōu)秀畢業(yè)生；與此同時，對現(xiàn)有的檔案管理人才要加強交流，強化兼職管理人才培訓(xùn)；要健全檔案管理工作激勵機制，有獎有懲，滿足員工職業(yè)規(guī)劃需求，激發(fā)其工作熱情，提高工作效率；有針對性地選擇人才培訓(xùn)，與檔案專業(yè)管理形成連貫體系；加大檔案管理專業(yè)人才儲備和建設(shè)力度，納入醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃中；促進(jìn)同業(yè)間交流考察，通過與先進(jìn)醫(yī)院間的分享交流，借鑒優(yōu)秀的檔案管理經(jīng)驗，加快自身管理建設(shè)，提升管理效能。3、加大硬件建設(shè)計算機技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)的廣泛應(yīng)用能夠有效節(jié)省檔案儲存空間，便于檔案查找和閱讀，降低了人力和物力成本。因而，建議基層醫(yī)院要加大對檔案管理建設(shè)的投入，及時檢查硬件設(shè)備更新，定期維護(hù)機器設(shè)備，根據(jù)檔案管理需求規(guī)劃資金投入，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，減少手工操作；確保檔案庫房安全和整潔，防止潮濕造成檔案損壞或過于干燥引發(fā)火災(zāi)，配備齊全滅火、滅蟲設(shè)備，降低損失。綜上所述，各級各類醫(yī)院要充分認(rèn)識到醫(yī)院檔案管理工作的職能意義，認(rèn)真查找影響醫(yī)院檔案管理效率的主要因素，積極探究改善檔案管理工作效能的策略，以期對醫(yī)院檔案管理事業(yè)發(fā)展有所裨益。

參考文獻(xiàn)

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作者：鄭學(xué)鳳 單位：山東省莒縣人民醫(yī)院

第七篇：醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀及創(chuàng)新

摘要：隨著科技的進(jìn)步發(fā)展，醫(yī)療水平有了很大的提高。檔案管理是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)內(nèi)容，醫(yī)院內(nèi)很多工作的開展都需要檔案作為參考依據(jù)。因此，強檔案管理不僅可以為患者提供快捷、便利的醫(yī)療服務(wù)，還能夠提高醫(yī)院運營管理的效率，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。本文以提高醫(yī)院運營管理效率為目標(biāo)，從醫(yī)院檔案管理為出發(fā)點，首先論述目前我國醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀，之后提出有效的創(chuàng)新舉措。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；現(xiàn)狀；創(chuàng)新措施

一、引言

醫(yī)院檔案不僅記錄了醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容，也為醫(yī)院工作正常運轉(zhuǎn)提供依據(jù)，因此，醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院建設(shè)工程管理中的重點內(nèi)容。如果缺乏完善的檔案管理機制，醫(yī)院的工作無法有效進(jìn)行。為了提高檔案管理，醫(yī)院都會投入大量的人力、財力。然而，醫(yī)院機構(gòu)較多，設(shè)計的檔案管理內(nèi)容比較復(fù)雜，同時很多檔案以紙質(zhì)材料為主，沒有建立信息化的檔案管理機制，這給醫(yī)院檔案管理帶來一定的難度，為了提高醫(yī)院檔案管理效率，本文分別從建設(shè)管理制度、提高工作人員素養(yǎng)、制定完善的工作制度等角度出發(fā)，來改善我國醫(yī)院檔案的現(xiàn)狀。

二、醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀

1.檔案自身質(zhì)量不規(guī)范。很多醫(yī)院單位在制作檔案過程中忽視檔案自身質(zhì)量，主要體現(xiàn)在以下幾點：①紙張不易保管。隨著信息化的不斷發(fā)展，很多企業(yè)的管理模式基本實現(xiàn)信息化，但是由于缺乏統(tǒng)一的管理系統(tǒng)，醫(yī)院管理還保持著傳統(tǒng)的管理模式，在醫(yī)院檔案管理方面依然采取最基本的紙質(zhì)檔案，但是由于紙張質(zhì)量過薄，很多紙質(zhì)檔案自身和容易遭到破壞，給檔案管理工作帶來很大挑戰(zhàn)。②檔案記錄不完善。醫(yī)院檔案涉及的內(nèi)容比較廣泛，尤其是紙質(zhì)檔案都需要員工編寫，在編寫過程中，為了減少工作量，很多員工對工作中的內(nèi)容并沒有進(jìn)行完整記錄，此外，在一些重大問題并沒有進(jìn)行備份，因此很多缺失材料無法修補。③檔案分檔不明確。為了方面查閱檔案，一般情況下都會從檔案類型、屬性、年份、內(nèi)容方面進(jìn)行分檔處理，但是很多醫(yī)院在分檔的過程中，缺少正確的分檔處理方法，通常情況下多以日期的先后來來進(jìn)行分檔處理，這種分檔方式給以后查閱檔案帶來很大的難度。2.缺乏完善的管理制度。“不以規(guī)矩不能成方圓”任何組織、單位的運轉(zhuǎn)都離不開完善的管理制度，但是很多醫(yī)院單位，對檔案管理不夠重視，針對檔案管理也沒有制定完善的管理制度。因此，工作人員在編制檔案、管理檔案的過程中沒有統(tǒng)一的行為準(zhǔn)則，這也導(dǎo)致檔案管理相對混亂。很多員工對檔案編寫不夠及時，任憑記憶補寫檔案的情況時有發(fā)生，嚴(yán)重影響醫(yī)院檔案的時效性與真實性，這樣檔案也缺少的參考價值。同時，檔案管理工作相對枯燥，一些員工工作一段時間后失去工作興趣，因此檔案管理人才流失率很高，而剛進(jìn)入檔案管理工作崗位的人員自身缺乏工作經(jīng)驗，對工作內(nèi)容不夠了解，無法滿足檔案管理需求，導(dǎo)致醫(yī)院文獻(xiàn)歸檔質(zhì)量較低。此外，對于重要文件，很多醫(yī)院沒有對其進(jìn)行備份，這導(dǎo)致一些重要文件成為孤本，一旦一些重要文件丟失，會給醫(yī)院帶來很大的影響。3.缺乏完善的管理設(shè)備。管理設(shè)備不足嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院檔案管理的效率，主要體現(xiàn)在以下幾點：①管理場地不足。醫(yī)院每天都要接受很多患者，為了提高服務(wù)質(zhì)量，很多醫(yī)院都將更多活動空間應(yīng)用與醫(yī)療服務(wù)。這導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理場地嚴(yán)重不足，很多醫(yī)院檔案無法有序的進(jìn)行歸檔。此外，為了緩解檔案管理場地不足的問題，很多醫(yī)院將檔案分在不同區(qū)域進(jìn)行管理，盡管這為檔案管理提供的充足的空間，但是這樣導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理缺乏統(tǒng)籌性與統(tǒng)一性，給檔案查閱也帶來相應(yīng)的難度。②缺乏有效的管理工具。醫(yī)院檔案會隨著時間的推移不斷增加，擁有良好的管理工具可以提高醫(yī)院檔案管理效率，例如：檔案儲存架、計算機、復(fù)印機、掃描儀、加濕器等。但是很多醫(yī)院對檔案管理不夠重視，因此缺乏對檔案管理工具的投入，導(dǎo)致目前很多醫(yī)院檔案管理工具嚴(yán)重不足。

三、醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新措施

1.建立完善的管理制度。檔案管理工作具有很強的條理性，通過建立健全的管理制度可以改善當(dāng)前檔案管理隨意性較為嚴(yán)重的局面，確保檔案管理工作的持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院要根據(jù)《醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理辦法》、《檔案法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合單位自身的實際情況逐步進(jìn)行檔案的收集、保管、借閱、保密、移交及銷毀等規(guī)章制度的完善，嚴(yán)格管理檔案庫房，保證檔案管理的每一個環(huán)節(jié)都有據(jù)可依，有章可循。此外，還要對醫(yī)院不同載體及不同門類的檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理與考核，使得檔案管理能夠同步于醫(yī)療業(yè)務(wù)的考核評價及發(fā)展。2.強化人員管理。工作人員是檔案管理的第一負(fù)責(zé)人，檔案編寫、檔案審核、文獻(xiàn)歸檔都需要工作人員來完成，因此強化工作人員管理是提高醫(yī)院檔案管理的重點，可以采取以下幾點措施：①注重工作人員培訓(xùn)。工作人員自身專業(yè)能力決定了檔案管理質(zhì)量與效率，因此，為了提高檔案管理質(zhì)量就必須提供工作人員能力，首先要對工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，針對檔案編寫，可以聘請專業(yè)的檔案管理人員進(jìn)行授課教育，同時，還可以派遣工作人員到檔案管理相對專業(yè)的醫(yī)院單位觀摩學(xué)習(xí)。②制定獎懲機制。醫(yī)院單位要制定完善的獎懲機制，對檔案管理工作認(rèn)真的員工進(jìn)行物質(zhì)、薪酬獎勵，對于工作態(tài)度散漫的員工進(jìn)行批評，并且對每位員工日常工作態(tài)度、工作量、專業(yè)程度進(jìn)行評分，讓崗位晉升和日常工作積分相互掛鉤，積分高的工作人員代表工作能力出色、工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，因此他們的晉升機會也會更大。3.抓好檔案用網(wǎng)絡(luò)化。必須配備與檔案管理信息化相適應(yīng)的軟、硬件醫(yī)院通過網(wǎng)絡(luò)化管理檔案將信息資源存入共享平臺，這樣保存信息方便簡而且還可以減少檔案的有效空間。將計算機技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)學(xué)檔案領(lǐng)域中，從起草、修改、刪減、檢索和打印，還是登記、匯集統(tǒng)計等各個環(huán)節(jié)都離不開辦公自動化檔案管理數(shù)字化、信息化建立電子檔案，的出為我們的各項工作提供了極大便利，有利地提高了工作效率，檔案管理工作也不例外。隨著計算機信息管理，計算機網(wǎng)絡(luò)及辦公自動化的快速發(fā)展，傳統(tǒng)的檔案信息管理已明顯跟不上現(xiàn)代化管理的要求。高科技的發(fā)展，也使醫(yī)院檔案增添新的內(nèi)涵。一方面，由于醫(yī)療業(yè)務(wù)活動繁忙，使得醫(yī)院檔案較多，每年數(shù)萬份病案、影像資料需要歸檔，如果以傳統(tǒng)的方法貯存，將占有很大的房屋空間。此時利用電子計算機存入電腦硬盤或?qū)⑵淇倘牍獗P，將大大的節(jié)省存儲空間。而且便于檢索和查詢。要充分發(fā)揮電子計算機在檔案管理中的重要作用，所以醫(yī)院應(yīng)加大電子檔案管理，并對其相關(guān)規(guī)范進(jìn)行宣傳教育，從而能夠快速、準(zhǔn)確、方便地再現(xiàn)檔案信息，使得檔案信息的處理、傳輸產(chǎn)生了前所未有的積極效果。

四、醫(yī)院檔案管理的要點

1.成立專業(yè)的管理小組。醫(yī)院要成立專業(yè)的檔案管理小組，每個小組由數(shù)名組員和一名組長組成，每個組員分組案區(qū)域或者科室來進(jìn)行劃分。并且要求組員定期對檔案進(jìn)行整理。成立專業(yè)的管理小組，可以讓檔案管理制度有效的執(zhí)行下去，讓檔案管理變得更加有秩序。2.強化檔案分類。醫(yī)院檔案涉及的內(nèi)容比較多樣，在管理檔案的過程中應(yīng)該按照其時間、內(nèi)容、檔案材料屬性進(jìn)行分類，并且形成一個統(tǒng)一的管理目錄，當(dāng)使用檔案時，可以方便使用者查閱。3.對重要材料進(jìn)行備份。備份是檔案管理中重要的內(nèi)容，很多材料對醫(yī)院的運行具有指導(dǎo)作用。因此，在檔案管理過程中，很多醫(yī)院都會對重要材料進(jìn)行備份，避免檔案因突發(fā)事件而永久遺失。

五、結(jié)語

檔案管理是保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵，提高醫(yī)院檔案管理不僅需要完善的管理制度、優(yōu)秀的專業(yè)人才，更需要檔案常規(guī)審核，檔案審核可以發(fā)展檔案管理存在的問題，實時掌握檔案現(xiàn)狀，這樣可以第一時間找對應(yīng)對措施進(jìn)行解決。

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作者：王紹鋒 單位：寧德市醫(yī)院